U bent succesvol uitgelogd.
Not registered yet?
Waar ben je naar op zoek?
PAC
Poortkatheters en hubernaalden
Poortkatheters en -naalden zorgen voor gemakkelijke veneuze toegang, verminderen het risico op infecties en verbeteren het comfort en de kwaliteit van leven van de patiënt. Poortkatheters bieden een langdurige veneuze toegang zonder afbreuk te doen aan de veiligheid en comfort.
Wat is een poortkatheter?
Een vasculaire toegangspoort bestaat uit een katheter die verbonden is met een reservoir. De poortkatheter wordt onderhuids geïmplanteerd voor de infusie van vloeistoffen en medicatie. Poortkatheters zijn essentieel geworden voor veneuze toegang en worden aanbevolen voor langdurige therapieën van meer dan drie maanden. Een van de belangrijkste redenen om een poortkatheter te kiezen is om de patiënt herhaaldelijk aanprikken van de perifere bloedvaten te besparen. De duur van het verblijf van de poortkatheter is afhankelijk van de duur van de individuele behandeling.
Wanneer wordt een poortkatheter gebruik?
- Intraveneuze chemotherapie
- Intraveneuze antibioticatherapie
- Langdurige totale parenterale voeding (TPN)
- Locoregionale chemotherapie
Hoe wordt een poortkatheter geïmplementeerd?
De implantatieplaats wordt gekozen op basis van de indicatie, de klinische toestand van de patiënt, de levensstijl van de patiënt en de therapie. De ingreep is eenvoudig en duurt ongeveer 40 minuten, in de meeste gevallen onder lokale verdoving (totale anenthesie bij kinderen). De poortkatheter kan worden geplaatst in de bovenste of onderste thoracale positie of in brachiale positie.
Het vat wordt aangeprikt om de katheter in te brengen en de huid wordt ingesneden om een pocket te maken om de poort onder de huid te plaatsen. De pocket wordt zo klein mogelijk gemaakt (ongeveer 2,5 cm). Na de implantatie wordt een verband aangebracht om de incisie te beschermen. Als direct na de plaatsing van de poort een behandeling nodig is, kan de arts onmiddellijk een naald in de poort plaatsen om de infusie van de medicatie te starten.
Positie van de kathetertip
De juiste positie van de tip van poortkatheters is essentieel voor de optimale functie van de katheter. Een verkeerde positie van de kathetertip kan een verhoogd risico op complicaties veroorzaken. Deze complicaties kunnen optreden op het moment dat de poortkatheter geplaatst wordt of na het plaatsen.
Lees meer over de juiste tippositieMogelijke venen voor de toegang
Er zijn vele mogelijke venen, die toegang bieden aan het bloedvatenstelsel van de vena cava superior, waar de centraal veneuze poortkatheter geplaatst kan worden. De meest gebruikte venen zijn de vena jugularis interna of externa, vena subclavia, vena cephalica en de vena axillaris.
De voordelen van een poortkatheter
- Vermindering van het aantal puncties in perifere vaten die door chemotherapie beschadigd kunnen raken en dan minder toegankelijk zijn.
- Gemakkelijkere en minder pijnlijke veneuze toegang, wat comfortabeler is en minder invasief is voor de patiënt.
- Thuiszorgbehandeling vereenvoudigt; er hoeft niet telkens een goed vat gevonden te worden om aan te prikken.
- Geen beperkingen voor dagelijkse activiteiten, zwemmen en douchen zijn zonder extra maatregelen mogelijk
Aanprikken van de poort
Het aanprikken van de poort dient altijd met een speciale poortnaald, hubernaald, te gebeuren om het septum van de poort niet blijvend te beschadigen. Aanprikken is over het algemeen pijnloos. Er kan echter een plaatselijke verdovende crème op de injectieplaats worden aangebracht om de punctieplaats te verdoven. De toegang, het gebruik en het onderhoud van de poortkatheter moeten hygiënisch gebeuren volgens aseptische regels en volgens protocollen van de instelling.
Gebruiksduur van de naald
Als de behandeling een paar dagen infuus vereist, wordt een poortnaald met vleugels geplaatst en afgedekt met een steriel (transparant) verband voor een goede fixatie. Deze naald hoeft niet elke dag te worden vervangen. De maximale duur van de plaatsing van de naald mag niet meer dan 7 dagen bedragen. Wanneer de patiënt niet regelmatig via de poortkatheter wordt behandeld, wordt aanbevolen deze om de 4 weken te spoelen. Dit is om ervoor te zorgen dat de poortkatheter goed blijft functioneren. Het risico op complicaties is minimaal.
Infuustherapie
Your request could not be submitted. Please try again.
warningBlijf in contact met My B. Braun
Maak jouw online ervaring eenvoudiger, comfortabeler en veiliger met een persoonlijk account.